Thuốc Dexasol 0,4mg/ml điều trị một số rối loạn liên quan đến nội tiết

Dạng bào chế: Dung dịch
Quy cách: Hộp 1 lọ 30ml
Thương hiệu: Việt Nam
Xuất xứ thương hiệu: CPC1 Hà Nội
Nhà sản xuất: CÔNG TY CỔ PHẦN DƯỢC PHẨM CPC1 HÀ NỘI
Nước sản xuất: Việt Nam
Hạn sử dụng: Xem trên bao bì sản phẩm

Mô tả sản phẩm

Thành phần

Mỗi ml thuốc Dexasol 0,4mg/ml chứa thành phần bao gồm:

Thành phần hoạt chất: Dexamethason (dưới dạng Dexamethason natri phosphat) với hàm lượng 0,4 mg.

Thành phần tá dược khác.

Dạng bào chế: Dung dịch uống.

Công dụng

Dexamethason được sử dụng để điều trị một số rối loạn liên quan đến nội tiết và không do nội tiết. Thuốc cũng có thể được chỉ định trong trường hợp phù não và hỗ trợ chẩn đoán tình trạng cường chức năng vỏ thượng thận.

Cách dùng

Cách dùng

Thuốc được sử dụng bằng đường uống.

Người lớn

Liều lượng cần được điều chỉnh theo đáp ứng của từng cá nhân và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Để hạn chế tác dụng không mong muốn, nên sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả.

Liều ban đầu thường dao động từ 0,5 – 9 mg/ngày, tùy thuộc vào từng tình trạng bệnh lý cụ thể. Trường hợp bệnh nặng có thể cần liều cao hơn 9 mg/ngày.

Liều khởi đầu nên được duy trì hoặc hiệu chỉnh cho đến khi có đáp ứng. Việc dùng thuốc vào buổi tối giúp hạn chế tình trạng cứng khớp buổi sáng, trong khi chia liều có thể làm tăng nguy cơ ức chế trục hạ đồi – tuyến yên – thượng thận. Nếu sau một thời gian điều trị mà không đạt hiệu quả, nên cân nhắc ngừng Dexamethason và thay đổi phác đồ điều trị.

Khi đạt được đáp ứng mong muốn, cần giảm liều từ từ để tìm ra liều duy trì thấp nhất vẫn đảm bảo hiệu quả điều trị. Trong điều trị kéo dài, không nên vượt quá 1,5 mg/ngày.

Trong quá trình sử dụng, cần theo dõi các dấu hiệu lâm sàng để điều chỉnh liều khi cần thiết. Các yếu tố có thể ảnh hưởng đến liều dùng bao gồm tái phát bệnh, mức độ tiến triển bệnh, đáp ứng của từng bệnh nhân và tình trạng căng thẳng (như nhiễm trùng, phẫu thuật, chấn thương). Khi gặp stress, có thể cần tăng liều tạm thời.

Nếu cần ngừng thuốc sau một thời gian sử dụng, nên giảm liều dần dần thay vì dừng đột ngột.

Điều trị rối loạn cấp tính, dị ứng tự khỏi hoặc đợt cấp của bệnh dị ứng mạn tính

Phác đồ đề xuất:

Ngày 1: Tiêm bắp 4 – 8 mg Dexamethason natri phosphat.

Ngày 2 – 3: Uống 1 mg (2,5 ml) Dexamethason x 2 lần/ngày.

Ngày 4 – 5: Uống 500 mcg (1,25 ml) Dexamethason x 2 lần/ngày.

Ngày 6 – 7: Uống 500 mcg (1,25 ml) Dexamethason x 1 lần/ngày.

Ngày 8: Đánh giá lại tình trạng bệnh nhân.

Phác đồ trên giúp đảm bảo hiệu quả điều trị trong các đợt cấp đồng thời hạn chế nguy cơ quá liều.

Điều trị tăng áp lực nội sọ

Ban đầu nên sử dụng đường tiêm. Khi tình trạng ổn định, cần chuyển sang đường uống càng sớm càng tốt.

Trong trường hợp u não tái phát hoặc không thể phẫu thuật, liều duy trì cần được điều chỉnh theo đáp ứng của bệnh nhân.

Liều thường dùng là 2 mg (5 ml), 2 – 3 lần/ngày. Nên sử dụng liều thấp nhất có thể kiểm soát triệu chứng.

Test ức chế bằng Dexamethason

Kiểm tra hội chứng Cushing:

Uống 2 mg (5 ml) Dexamethason vào lúc 23 giờ.

Lấy mẫu máu vào 8 giờ sáng hôm sau để đo nồng độ cortisol huyết tương.

Để có kết quả chính xác hơn, có thể sử dụng 500 mcg (1,25 ml) mỗi 6 giờ, trong 48 giờ, sau đó đo cortisol huyết tương vào 8 giờ sáng ngày thứ ba.

Cần thu thập nước tiểu 24 giờ để đánh giá mức độ thải trừ 17-hydroxycorticosteroid.

Phân biệt hội chứng Cushing do tuyến yên tiết ACTH quá mức với nguyên nhân khác:

Uống 2 mg (5 ml) Dexamethason mỗi 6 giờ, liên tục trong 48 giờ.

Lấy mẫu máu vào 8 giờ sáng ngày thứ ba để đo nồng độ cortisol huyết tương.

Thu thập nước tiểu 24 giờ để xác định mức độ thải trừ 17-hydroxycorticosteroid.

4.1.2 Trẻ em

Liều dùng cần được tính toán cẩn thận, ưu tiên chế độ liều dùng cách ngày để giảm nguy cơ ảnh hưởng đến sự phát triển và hạn chế nguy cơ ức chế trục hạ đồi – tuyến yên – thượng thận.

Người cao tuổi

Khi sử dụng cho bệnh nhân lớn tuổi, đặc biệt trong điều trị kéo dài, cần cân nhắc cẩn thận do nguy cơ cao hơn về tác dụng phụ của corticosteroid.

Lưu ý

Lưu ý và thận trọng